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À quoi ressemblera l’avenir pour la prochaine classe de premiers intervenants du pays


Par le Dr Amiethab Aiyer et le Dr William N. Levine3 minutes Lis

Alors que le monde est au point mort, le nouveau coronavirus a mis à rude épreuve la communauté des soins de santé, entraînant une évolution rapide de la pratique médicale.

Cela a conduit à des sécheresses de l’équipement de protection individuelle, à la perte d’êtres chers et a eu un impact mental et physique sur les intervenants de première ligne à travers le monde. Pourtant, c’est dans ce moment épique de l’histoire humaine que notre désir inné d’aider les gens transparaît, amplifiant davantage les raisons mêmes pour lesquelles, en tant que médecins, nous avons choisi d’entrer en médecine en premier lieu.

Les effets généralisés de la pandémie ne se limitent pas aux premières lignes. Le chômage a atteint un niveau record, les familles ont du mal à joindre les deux bouts et les étudiants et les établissements universitaires s’appuient sur de nouvelles techniques pour répondre aux aspirations scolaires à tous les niveaux.

Bien que les webinaires et les programmes virtuels semblent être des solutions appropriées dans certaines disciplines, ils ne remplacent malheureusement pas adéquatement les exigences pédagogiques pour les personnes dont la formation et le mentorat deviennent de plus en plus importants: nos futurs premiers intervenants.

Alors que de nombreux étudiants en médecine ont obtenu leur diplôme tôt afin d’alléger le fardeau de notre système médical, de nombreux étudiants en médecine actuels se demandent: «Comment cette pandémie affectera-t-elle mes études?»

Bien que les étudiants de tous niveaux soient affectés par l’incertitude actuelle, les étudiants en médecine qui se préparent à postuler à des programmes de formation postdoctorale, ainsi que d’autres qui se préparent à passer la première partie de l’examen de licence médicale des États-Unis (USMLE), sont peut-être les plus gravement touchés. .

Les étudiants en médecine en hausse utilisent souvent les mois d’été pour effectuer des rotations d’auditions («externats») dans des établissements externes afin de démontrer leur intérêt pour un programme donné, de démontrer leur sens clinique ou chirurgical et de vérifier si le programme leur convient parfaitement. À la lumière des mesures de distanciation sociale mises en œuvre, la capacité des étudiants à terminer ces stages a été remise en question, d’autant plus que de nombreux étudiants sont confrontés à la nécessité de rattraper les rotations cliniques obligatoires requises pour l’obtention du diplôme.

Cela met les programmes et les étudiants dans une situation désavantageuse pour se connaître les uns les autres grâce à ces quasi «auditions». Au cours des années précédentes, ces externalités ont été essentielles au processus de jumelage pour les résidences. Cela est encore plus difficile pour les étudiants d’établissements qui n’ont pas de programme de résidence dans la spécialité qui les intéresse.

De plus, les étudiants qui ont décidé de poursuivre une spécialité donnée (c.-à-d. Chirurgie orthopédique, neurochirurgie, ophtalmologie) plus tard dans leur carrière en médecine peuvent faire face à une bataille difficile supplémentaire, surtout s’ils ne sont pas au courant de membres du corps professoral qui peuvent servir de défenseurs solides pendant le processus de candidature.

Malheureusement, les difficultés ne s’arrêtent pas là. Les effets se répercutent sur ceux qui se préparent à passer les examens initiaux requis pour l’autorisation d’exercer. L’USMLE se compose de trois parties, dont les deux premières sont prises pendant les études de médecine. Un grand pourcentage d’étudiants suivent la première partie de USMLE, ou Étape 1, à la fin de leur deuxième année de médecine.

Selon le processus traditionnel, une fois l’étape 1 de l’USMLE terminée, les étudiants commencent leurs stages cliniques. Ces processus sont extrêmement exigeants mentalement et physiquement. De plus, l’étape 1 est un examen de huit heures; cette première partie de l’USMLE est un marathon mental et pas facile à reprogrammer sur un coup de tête.

Au cours des derniers jours, les centres de test ont annulé un nombre important d’examens programmés – y compris USMLE Step 1 et Step 2 – afin de respecter la distance sociale et d’optimiser la sécurité des candidats. Ceci est compréhensible, mais il est certainement troublant pour les étudiants qui ont étudié de manière approfondie pour un examen qui est utilisé intégralement dans le cadre du processus de demande de résidence. La pandémie représente un blocage malheureux du calendrier scolaire très spécifique des étudiants.

Malgré tous les obstacles actuels, il est essentiel que le corps professoral et les étudiants gardent à l’esprit que nous sommes véritablement tous dans le même bateau. Bien que l’incertitude demeure dans de nombreux aspects de l’enseignement médical, une communication ouverte et une collaboration interdisciplinaire guideront nos étudiants vers leur destin en première ligne.


Amiethab Aiyer, MD est professeur adjoint et chef du service des pieds et des chevilles, au département de chirurgie orthopédique de l’Université de Miami / Miller School of Medicine à Miami, FL. Amiethab est cofondatrice de la plateforme de mentorat étudiant »Orthomentor.

William N. Levine, MD est le président de la chirurgie orthopédique au New York Presbyterian / Columbia University Medical Center à New York. Il fait partie du corps professoral de Columbia depuis 1998 et occupe de nombreux autres postes axés sur le mentorat et l’éducation.

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